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13岁少女总“放电”危及生命 深圳医生救了她

来源:网络整理 编辑:采集侠 时间:2018-04-17

13岁少女总“放电”危及生命 深圳医生救了她

手术中(资料图)

深圳新闻网3月12日讯(记者 刘梦婷 通讯员 深三院)13岁的小敏近半年有了一种“超能力”——像“皮卡丘”一样,会放电!有时一天可以放电八次,若被她电到,手会微麻。日前,深圳市第三人民院接到患者家属求助,并通过多学科合作,对患者进行了左心交感神经切除术,缓解了病情。该手术属于国际指南推荐方案,被誉为2017年心律失常领域治疗的十大进展之一,在广东省尚属首例。

“鬼门关”走了两遭

小敏9岁的时候,突然得了一种离奇的怪病。好几次清晨就像受到了惊吓一般,突然口吐白沫,面色青紫,四肢不停抽搐,家人怎么呼喊都喊不醒,猛掐人中数秒后,她会醒来,称像做了一场噩梦,却完全不记得梦中的场景。

辗转多家医院的看诊后,最终确诊小敏患的是一种恶性遗传性心律失常疾病:先天性长QT综合征。

小敏的爸爸和弟弟都携带了这个基因,但至今未发过病。这种疾病极为恶性,没发病时很“健康”,一旦发病会出现室速室颤等恶性心律失常,随时可能猝死。13岁的小敏已经心脏骤停过两次,但幸运的她都从“鬼门关”走出来了。

“救命神器”半年耗了一半电量

医生表示,像小敏这种高猝死风险的先天性长QT综合征非常罕见。目前该病还无法根治,最有效的方法是植入“救命神器”ICD(埋藏式心脏复律除颤器)并长期药物治疗保命。

去年9月30日,深圳市儿童医院医生在三名工程曾少颖专家团队的现场指导下,进行了深圳市首例儿童ICD植入术,将“救命神器”顺利植入心脏并正常工作。

从此之后,小敏相当于随身带了一名“医生”,全天24小时监护患者,一旦发现危险情况,ICD会立即电击除颤。但没想到,小敏的病恶性程度高,经常频发室速,频繁放电。一台ICD,一般患者可以用8-10年,但她不到半年就用掉了一半的电量。而且一台ICD费用高达十几万,为了给小敏看病,爸妈已经花了全部积蓄,若再频繁更换ICD,这个原本困难的家庭将无力支撑。

紧张是“死穴”,得切心交感神经节

紧张、恐惧等情绪大起大落,是这个病的“死穴”。安装ICD前,某一天,小敏被老师点名,上讲台给同学领读文章,腼腆的小敏一紧张,突然抽搐晕厥。

深圳市儿童医院心内科医生刘麟说介绍,紧张、恐惧等情绪大起大落,是这个病的“死穴”。面对小敏现在这样的情况,只能找外科医生切除小敏的心交感神经节,让她不那么紧张、恐惧。但这项手术风险高、难度大,手术区域大血管和神经丛特别多,是传统胸外科的“禁区”,很多胸外科医生不愿意触碰。经过多方寻找、沟通,刘麟找到了深圳市第三人民医院乔坤主任。

多“兵种”协同作战 顺利完成手术

3月5日,小敏入住三院胸外科,院方立即组织召开多学科术前讨论会议,专家们一致认为虽然麻醉和手术风险极大,但手术是减缓孩子病情的唯一手段,应该努力创造条件,给小敏一个生存下去的机会。

专家参照国际指南推荐意见,制定了麻醉和手术方案,对术中可能发生的心电紊乱、室颤、血管出血等意外做了抢救预案,护理部提前一天将体外除颤仪手柄送供应室消毒备用。

3月7日,市三院胸外科主任乔坤、麻醉科主任何仁亮等医生团队联合为小敏做了手术,并请市儿童医院心内科医生刘麟会诊,ICD器械专家也到场“随时待命”。

最终,微创手术成功完成,切口仅几毫米,未出现心律失常症状、没有放电、也没有出现眼睑下垂等术后副反应。目前,小敏已出院。

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